El equipo de cirugía ginecológica del hospital provincial “Gandulfo” de Lomas de Zamora extrajo a una mujer de 54 años un tumor de 23 kilos que tenía alojado en el útero, una operación que por el enorme tamaño del sarcoma no registra antecedentes a nivel nacional.
La paciente, que es oriunda de Lomas de Zamora, ya fue dada de alta y según contó Oscar López, coordinador quirúrgico del servicio de ginecología del hospital, entró al quirófano pesando 140 kilos y egresó del mismo con 35 kilos menos.
El ministro de Salud provincial, Alejandro Collia, felicitó al equipo quirúrgico y señaló que “estas acciones demuestran la enorme idoneidad, profesionalismo y vocación del equipo de salud que trabajan en nuestros hospitales”.
Los médicos del servicio contaron que la mujer venía percibiendo un constante crecimiento de su sector abdominal desde hacía un año y medio, y luego de pasar por su médico de cabecera y otros especialistas fue derivada al hospital provincial “Gandulfo”, donde, luego de numerosos estudios y exámenes prequirúrgicos, dieron con el diagnóstico preciso y procedieron a llevar a cabo con éxito la intervención.
López enfatizó que en sus 35 años de carrera “jamás” trató un caso de similares características. De hecho, comentó, “en la literatura médica se califica como gigante a un tumor de cuatro kilos como máximo, pero no hemos hallado antecedentes de un tumor tan grande”. La operación que permitió extraerlo por compleo, duró cuatro horas tras lo cual se extirpó el tumor cuyo peso es comparable “al de un niño de cuatro años”, dijo López.
El especialista detalló que tras la biopsia se pudo determinar que se trata de un sarcoma, un tipo de tumor malignos que tiene un alto poder de metástasis. Por lo tanto, la paciente está siendo sometida a rigurosos controles en forma ambulatoria para comprobar que no queden secuelas.
CASOS RAROS
El hospital provincial de Lomas de Zamora fue partícipe hace dos semanas, de otra operación inédita a nivel nacional cuando el equipo del servicio de cirugía infantil extrajo un bulto de 700 gramos del estómago de una niña de 12 años que padece tricofagia y pica, extraña enfermedad psicológica, que consiste en comer pelos y otros objetos no aptos para el consumo humano.
Al respecto, autoridades del hospital informaron que la niña evoluciona favorablemente y continúa en tratamiento psicoterapéutico en ese establecimiento.
El hospital “Gandulfo” es un hospital de referencia del Conurbano. Atiende 47 mil consultas mensuales de las cuales el 60 por ciento son de Lomas de Zamora. El 40 por ciento restante, en tanto, provienen de municipios vecinos como Almirante Brown, Esteban Echeverría y San Vicente.
miércoles, 25 de agosto de 2010
viernes, 20 de agosto de 2010
Vacunación contra el Sarampión
El Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires informó que ante la presencia de casos confirmados de sarampión en la provincia de Buenos Aires, deben vacunarse:
1) todos los niños entre 6 y 12 meses.
2) todos los niños entre 13 meses y 14 años cumplidos (14 años 11 meses y 29 días) que no tengan certificación de haber recibido dos dosis de vacuna con componente sarampión (triple viral, doble viral).
3) personas entre 15 y 50 años que no se hubieran vacunado en las campañas 2006 ó 2008.
*No es necesaria una orden médica.
*Las embarazadas no deben vacunarse.
* La vacunación es gratuita en todos los vacunatorios públicos de la Ciudad de la Ciudad de Buenos Aires.
Para mayor información llamar al 147 o al 41233173/74/75 o consultar a inmunizaciones@buenosaires.gob.ar
El sarampión es una enfermedad infecciosa altamente transmisible que puede ocasionar severas complicaciones en los menores de dos años y en las personas inmunocomprometidas.
1) todos los niños entre 6 y 12 meses.
2) todos los niños entre 13 meses y 14 años cumplidos (14 años 11 meses y 29 días) que no tengan certificación de haber recibido dos dosis de vacuna con componente sarampión (triple viral, doble viral).
3) personas entre 15 y 50 años que no se hubieran vacunado en las campañas 2006 ó 2008.
*No es necesaria una orden médica.
*Las embarazadas no deben vacunarse.
* La vacunación es gratuita en todos los vacunatorios públicos de la Ciudad de la Ciudad de Buenos Aires.
Para mayor información llamar al 147 o al 41233173/74/75 o consultar a inmunizaciones@buenosaires.gob.ar
El sarampión es una enfermedad infecciosa altamente transmisible que puede ocasionar severas complicaciones en los menores de dos años y en las personas inmunocomprometidas.
jueves, 19 de agosto de 2010
El 90% de los fumadores que abandona sin asistencia médica, al cabo de un año recae en la adicción
Que muchos fumadores necesitan tratamiento médico para dejar, es más que una mera suposición. “Sabemos que al cabo de un año, menos del 10% de los fumadores que buscan abandonar esta adicción sin ayuda lo logran”, señaló el Dr. Alejandro Videla, neumonólogo del Hospital Universitario Austral (HUA). Se basó en un grupo de estudios liderados por John Hughes, el último de los cuales se publicó en la revista Addictive Behaviors en el 2008.
El tema de la cesación fue uno de los ejes de la quinta edición del Congreso Tabaco o Salud que se realizó en Buenos Aires entre el 12 y el 14 de agosto. El Dr. Videla, presidente del comité científico del encuentro, disertó sobre los pasos principales de la cesación y sostuvo que, “para instrumentarla correctamente, es vital analizar el perfil de la persona”.
“Sin duda es alentador pensar que un gran número de personas logran abandonar exitosamente y de golpe, solamente gracias a la fuerza de voluntad y sin una estrategia puntual. Pero también hay muchos otros que necesitan preparar su cesación y trabajar sobre ella consultando a especialistas y recibiendo tratamiento integral. En este tema es imposible dar consejos generales”, resumió.
Explicó que los mecanismos por los cuales una persona fuma son múltiples e incluyen tres variables muy importantes: la dependencia biológica a la nicotina, la dependencia conductual y gestual, y el componente social. “Las personas que probablemente tengan éxito al intentar dejar el cigarrillo sin intervención, son aquellas en las cuales estos mecanismos son débiles. Por ejemplo, los más jóvenes, los que fuman menos de cinco cigarrillos por día o los que no sufren otros problemas de salud. El inconveniente es que no hay forma de distinguir con total seguridad a los que deben recurrir a algún tipo de ayuda de los que no”, postuló Videla.
“Por ello, nuestra conclusión en el debate fue que más allá de sus características y de su dependencia, es muy bueno que cada persona intente dejar de fumar lo antes posible, de la forma y en el momento que mejor le resulten. Si esa iniciativa fracasa, es recomendable que busque ayuda”, agregó.
Los pilares de la cesación
Existen escalas que permiten medir el grado de adicción que una persona tiene en relación con la nicotina. Por ejemplo, aquellas que fuman apenas se levantan, consumen más de 20 cigarrillos por día o fuman más durante la mañana, tienen puntajes altos en esas escalas y probablemente sufran muchos síntomas de abstinencia al dejar, con lo cual las recaídas se vuelven más probables. Ellos suelen necesitar algún tipo de ayuda, que puede ser instrumentada de manera individual o grupal.
Dado que la adicción tiene tres componentes, el tratamiento también se estructura en base a varios ejes. En primer lugar, el farmacológico, pues los medicamentos (reemplazos de nicotina, bupropion, vareniclina) tienen mucha eficacia sobre el aspecto neurobiológico. En segundo lugar, el aspecto comportamental y social requiere de apoyo cognitivo/conductual y del desarrollo de estrategias para manejar los desencadenantes de las ganas de fumar.
“El tratamiento más exitoso es el que logra la abstinencia total sostenida. Por esto, es muy eficaz fijar un `día D’, una fecha para dejar definitivamente (por lo general, no resulta útil ir dejando de poco), ya que los mecanismos por los cuales fumamos se reconstituyen a menos que se abandone el cigarrillo completamente”, finalizó el especialista.
Beneficios (instantáneos y progresivos) de dejar de fumar:
- A los 20 minutos: Se normalizan la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la temperatura de los pies y las manos.
- A las 8 horas: Se reducen los niveles de monóxido de carbono, al tiempo que se normalizan los de oxígeno.
- A las 48 horas: Comienza a disminuir el riesgo de ataque cardíaco, mejoran el olfato y el gusto.
- A las 72 horas: Se relajan los bronquios (aumenta la capacidad pulmonar y mejora el ritmo respiratorio).
- Entre las 2 semanas y los 3 meses: Mejora la circulación sanguínea. La función pulmonar aumenta un 30%.
- A los 6 meses: Disminuyen la tos, el cansancio, la congestión nasal y la falta de aliento.
- Al año: El riesgo de sufrir un ataque cardíaco se reduce a la mitad, en comparación con los fumadores.
- A los 10 años: Disminuye a la mitad el riesgo de sufrir cáncer de pulmón (en comparación con los fumadores), y la posibilidad de tener un ataque cardíaco se equipara con la de alguien que nunca fumó.
miércoles, 18 de agosto de 2010
Tos Convulsa: refuerzo a los 11 años en calendario oficial
La Argentina incorporó a su Calendario Nacional de Vacunación un refuerzo obligatorio de la vacuna contra la tos convulsa a los 11 años. Es por la necesidad de hacerle frente a una enfermedad altamente contagiosa que afecta gravemente a los más pequeños: se trata de una de las enfermedades prevenibles por vacunación que más muertes causa en niños menores de 1 año y especialmente en menores de 6 meses.
La tos convulsa o pertussis es una enfermedad respiratoria provocada por la bacteria Bordetella pertussis que se caracteriza porque el paciente presenta fuertes accesos de tos que se reiteran varias veces al día y pueden llegar a durar hasta 30 minutos. En los más pequeños la tos suele ser tan intensa que genera grandes dificultades para respirar. Además, al inhalar se necesita hacerlo con tanta fuerza que la respiración provoca un silbido en el pecho y por lo general luego del ataque de tos se presentan vómitos.
Para hacerle frente a esta enfermedad altamente contagiosa, nuestro país decidió a fines del año pasado incorporar al Calendario Nacional de Vacunación una nueva dosis a los niños de 11 años. Esta medida de protección es utilizada en otros países pero existen además otras estrategias como la denominada “capullo”, que opta por la vacunación de los adultos que rodean a los recién nacidos, brindando una barrera de seguridad como si fuera un capullo. Costa Rica por ejemplo, ha adoptado esta medida vacunando a la mamá ni bien nace su bebé con muy buenos resultado a la fecha, habiendo bajado la incidencia de la enfermedad. Esta decisión también puede ser tomada de manera individual y cada adulto vacunarse con el fin de proteger a los más pequeños.
En el caso de nuestro país, el Ministerio de Salud a partir de una recomendación de la Comisión Nacional de Inmunizaciones decidió aplicar el refuerzo a los 11 años luego de observar el siguiente panorama a nivel país:
1- Cuadro clínico de la enfermedad: el paciente pediátrico presenta un cuadro clínico muy claro ya que la tos es tan fuerte que muchas veces hace apneas y se queda sin respiración, facilitando al médico un rápido diagnóstico de la enfermedad y rápido tratamiento. Pero en los chicos más grandes, adolescentes y adultos el cuadro no es tan claro y muchas veces la tos es atípica, por lo que se contagia mucho en el período catarral. En este sentido, se genera un diagnóstico tardío con el consecuente comienzo tardío del tratamiento.
2- Tipo de vacuna: como muchas otras vacunas que requieren refuerzos cada cierta cantidad de tiempo, las vacunas contra la tos convulsa no confieren inmunidad a largo plazo: los anticuerpos bajan con el tiempo, a los cinco años la protección puede haber disminuido un 50%, lo que exige refuerzos periódicos.
3- Cobertura de vacunación en el país: a pesar de que actualmente se presenta un nivel nacional de cobertura que supera el 90%, existían ciertas áreas del país con menores niveles de vacunación que el promedio.
A partir de este análisis y teniendo en cuenta que el grupo más afectado es el de los menores de 6 meses que aún no han completado su esquema de vacunación (la 1º dosis se aplica a los 2 meses, la 2ª a los 4 y la última a los 6 meses de vida) se debía pensar en una estrategia que protegiera a los más pequeños, ya que se estaban detectado casos en adolescentes y adultos que podían ser transmisores directos para los más chicos y no estaban siendo detectados a tiempo por las características sintomatológicas.
La estrategia adoptada fue entonces agregar un refuerzo a los 11 años, edad en que se completan esquemas con la Triple Viral y la Hepatitis B. Esta edad representa el momento en que se prepara al incipiente adolescente para su vida futura, y teniendo en cuenta que aún asiste al pediatra, era el momento clave para fortalecer también la protección contra pertussis y otros agentes. Además, el país vacuna al equipo de salud que tiene contacto directo con el grupo de pacientes pediátricos.
Es interesante destacar que a nivel individual cada adulto sano puede colaborar también con esta estrategia de protección aplicándose un refuerzo de la vacuna triple bacteriana acelular, ya que pueden haber sufrido la enfermedad y esto no implica que no la vuelvan a tener o sobre todo porque han perdido los anticuerpos protectores con el tiempo. Para esto existe actualmente una vacuna que además de incluir la Doble Adultos (que se debe aplicar cada 10 años y protege contra la difteria y el tétanos) protege contra la tos convulsa.
Por lo tanto, es importante considerar que, cuando el bebé nace, tanto la mamá (siempre en post parto) como el papá (o los convivientes más cercanos) pueden aplicarse este refuerzo de vacuna triple bacteriana acelular para evitar que su bebé se vea afectado por la enfermedad.
Calendario Nacional de Vacunación Tos Convulsa
· 2 meses: primera dosis (Pentavalente: difteria, tétanos, pertussis / tos convulsa, Hepatitis B, Haemophilus influenzae b)
· 4 meses: segunda dosis (Pentavalente)
· 6 meses: tercera dosis (Pentavalente)
· 18 meses: refuerzo(Cuádruple: difteria, tétanos, pertussis / tos convulsa, Haemophilus influenzae b)
· 6 años (ingreso escolar): segundo refuerzo (Triple Bacteriana: difteria, tétanos, pertussis / tos convulsa).
· 11 años: tercer refuerzo (Triple Bacteriana Acelular: difteria, tétanos y pertussis /tos convulsa)
Fuente: Dra. Ángela Gentile, Jefa del Departamento de Epidemiología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez.
La tos convulsa o pertussis es una enfermedad respiratoria provocada por la bacteria Bordetella pertussis que se caracteriza porque el paciente presenta fuertes accesos de tos que se reiteran varias veces al día y pueden llegar a durar hasta 30 minutos. En los más pequeños la tos suele ser tan intensa que genera grandes dificultades para respirar. Además, al inhalar se necesita hacerlo con tanta fuerza que la respiración provoca un silbido en el pecho y por lo general luego del ataque de tos se presentan vómitos.
Para hacerle frente a esta enfermedad altamente contagiosa, nuestro país decidió a fines del año pasado incorporar al Calendario Nacional de Vacunación una nueva dosis a los niños de 11 años. Esta medida de protección es utilizada en otros países pero existen además otras estrategias como la denominada “capullo”, que opta por la vacunación de los adultos que rodean a los recién nacidos, brindando una barrera de seguridad como si fuera un capullo. Costa Rica por ejemplo, ha adoptado esta medida vacunando a la mamá ni bien nace su bebé con muy buenos resultado a la fecha, habiendo bajado la incidencia de la enfermedad. Esta decisión también puede ser tomada de manera individual y cada adulto vacunarse con el fin de proteger a los más pequeños.
En el caso de nuestro país, el Ministerio de Salud a partir de una recomendación de la Comisión Nacional de Inmunizaciones decidió aplicar el refuerzo a los 11 años luego de observar el siguiente panorama a nivel país:
1- Cuadro clínico de la enfermedad: el paciente pediátrico presenta un cuadro clínico muy claro ya que la tos es tan fuerte que muchas veces hace apneas y se queda sin respiración, facilitando al médico un rápido diagnóstico de la enfermedad y rápido tratamiento. Pero en los chicos más grandes, adolescentes y adultos el cuadro no es tan claro y muchas veces la tos es atípica, por lo que se contagia mucho en el período catarral. En este sentido, se genera un diagnóstico tardío con el consecuente comienzo tardío del tratamiento.
2- Tipo de vacuna: como muchas otras vacunas que requieren refuerzos cada cierta cantidad de tiempo, las vacunas contra la tos convulsa no confieren inmunidad a largo plazo: los anticuerpos bajan con el tiempo, a los cinco años la protección puede haber disminuido un 50%, lo que exige refuerzos periódicos.
3- Cobertura de vacunación en el país: a pesar de que actualmente se presenta un nivel nacional de cobertura que supera el 90%, existían ciertas áreas del país con menores niveles de vacunación que el promedio.
A partir de este análisis y teniendo en cuenta que el grupo más afectado es el de los menores de 6 meses que aún no han completado su esquema de vacunación (la 1º dosis se aplica a los 2 meses, la 2ª a los 4 y la última a los 6 meses de vida) se debía pensar en una estrategia que protegiera a los más pequeños, ya que se estaban detectado casos en adolescentes y adultos que podían ser transmisores directos para los más chicos y no estaban siendo detectados a tiempo por las características sintomatológicas.
La estrategia adoptada fue entonces agregar un refuerzo a los 11 años, edad en que se completan esquemas con la Triple Viral y la Hepatitis B. Esta edad representa el momento en que se prepara al incipiente adolescente para su vida futura, y teniendo en cuenta que aún asiste al pediatra, era el momento clave para fortalecer también la protección contra pertussis y otros agentes. Además, el país vacuna al equipo de salud que tiene contacto directo con el grupo de pacientes pediátricos.
Es interesante destacar que a nivel individual cada adulto sano puede colaborar también con esta estrategia de protección aplicándose un refuerzo de la vacuna triple bacteriana acelular, ya que pueden haber sufrido la enfermedad y esto no implica que no la vuelvan a tener o sobre todo porque han perdido los anticuerpos protectores con el tiempo. Para esto existe actualmente una vacuna que además de incluir la Doble Adultos (que se debe aplicar cada 10 años y protege contra la difteria y el tétanos) protege contra la tos convulsa.
Por lo tanto, es importante considerar que, cuando el bebé nace, tanto la mamá (siempre en post parto) como el papá (o los convivientes más cercanos) pueden aplicarse este refuerzo de vacuna triple bacteriana acelular para evitar que su bebé se vea afectado por la enfermedad.
Calendario Nacional de Vacunación Tos Convulsa
· 2 meses: primera dosis (Pentavalente: difteria, tétanos, pertussis / tos convulsa, Hepatitis B, Haemophilus influenzae b)
· 4 meses: segunda dosis (Pentavalente)
· 6 meses: tercera dosis (Pentavalente)
· 18 meses: refuerzo(Cuádruple: difteria, tétanos, pertussis / tos convulsa, Haemophilus influenzae b)
· 6 años (ingreso escolar): segundo refuerzo (Triple Bacteriana: difteria, tétanos, pertussis / tos convulsa).
· 11 años: tercer refuerzo (Triple Bacteriana Acelular: difteria, tétanos y pertussis /tos convulsa)
Fuente: Dra. Ángela Gentile, Jefa del Departamento de Epidemiología del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez.
martes, 10 de agosto de 2010
Menopausia: Cómo tratar los sofocos
Son el síntoma más común en la menopausia: afecta a entre el 60 y el 80% de los mujeres. Tratamientos hormonales, tibolona y fitoterapia son algunos de los abordajes.
En la Argentina , la menopausia se produce alrededor de los 52 años, en promedio. Por el aumento de la expectativa de vida de la población, es esperable que la mujer viva cerca de un 30% de su vida luego de la menopausia, por lo cual es de suma importancia aprender los cuidados y prevenir trastornos de esta etapa. La consulta médica es fundamental para restablecer una buena calidad de vida ya que los síntomas del climaterio generan muchas veces esa pérdida sin necesidad al contar con tratamientos para prevenir y aliviar los síntomas; y disfrutar de esa etapa con plenitud.
Los sofocos constituyen el síntoma climatérico más común: afectan a entre el 60% y el 80% de las mujeres sobre todo en los dos primeros años de la menopausia, persistiendo en un 25% a los 5 años y en un 10% a 20% a los 10 años. Varían notablemente en intensidad y frecuencia de una mujer a otra, pueden venir acompañados por transpiración, palpitaciones, aprehensión y ansiedad, contribuyen al disconfort y al distress, particularmente cuando contribuyen a los disturbios del sueño. Por lo que siguen siendo un gran problema.
Si bien en la actualidad el origen de los sofocos aún no ha sido aclarado completamente, los estudios sugieren una gran variedad de mediadores potenciales. Actualmente, se busca resolver esta problemática a través de la indicación de un tratamiento hormonal o no hormonal dependiendo de cada caso en particular.
La terapia hormonal (TH) de estrógenos, con o sin gestágenos, resulta muy eficaz para el control de este síntoma tan molesto tanto en la reducción de la frecuencia, como en la intensidad de los mismos. Otra posibilidad, es indicar tibolona, un esteroide sintético con débil actividad estrogénica, gestagénica y androgénica, que ha demostrado ser tan eficaz como la TH.
Ambos son los tratamientos de elección cuando no existen contraindicaciones. Las dosis, el régimen y la vía de administración de la TH o de tibolona, deben ser individualizados para cada paciente.
Dentro de las terapias alternativas, existen los fitoestrógenos, moléculas de origen vegetal con débil actividad estrogénica, que han demostraron en ensayos clínicos una pequeña reducción en la frecuencia e intensidad de los sofocos. Por otra parte, la homeopatía, las terapias magnéticas, la reflexología, dong quai (hierba empleada en fitoterapia), gin seng (planta medicinal)y vitamina E, entre otras alternativas no han demostrado una efectividad clínica significativa.
En este sentido, para los síntomas moderados, los cambios en el estilo de vida que impliquen mantener una dieta balanceada rica en vitaminas y fibras, realizar actividad física de manera regular, mantener un peso corporal adecuado, moderar el consumo de alcohol y cafeína, evitar el cigarrillo, realizar ejercicios respiratorios, acupuntura y yoga, entre otras cosas pueden proveer cierto alivio.
Se trata de un tema que requiere de nuevos estudios para investigar los mecanismos de los sofocos de modo de encontrar novedosos modos de abordar terapias en esta área.
Fuente: Por Dr. Alejandro Hakim, Presidente de A.A.C.O.G. (Asociación Argentina de Controversias en Obstetricia y Ginecología).
En la Argentina , la menopausia se produce alrededor de los 52 años, en promedio. Por el aumento de la expectativa de vida de la población, es esperable que la mujer viva cerca de un 30% de su vida luego de la menopausia, por lo cual es de suma importancia aprender los cuidados y prevenir trastornos de esta etapa. La consulta médica es fundamental para restablecer una buena calidad de vida ya que los síntomas del climaterio generan muchas veces esa pérdida sin necesidad al contar con tratamientos para prevenir y aliviar los síntomas; y disfrutar de esa etapa con plenitud.
Los sofocos constituyen el síntoma climatérico más común: afectan a entre el 60% y el 80% de las mujeres sobre todo en los dos primeros años de la menopausia, persistiendo en un 25% a los 5 años y en un 10% a 20% a los 10 años. Varían notablemente en intensidad y frecuencia de una mujer a otra, pueden venir acompañados por transpiración, palpitaciones, aprehensión y ansiedad, contribuyen al disconfort y al distress, particularmente cuando contribuyen a los disturbios del sueño. Por lo que siguen siendo un gran problema.
Si bien en la actualidad el origen de los sofocos aún no ha sido aclarado completamente, los estudios sugieren una gran variedad de mediadores potenciales. Actualmente, se busca resolver esta problemática a través de la indicación de un tratamiento hormonal o no hormonal dependiendo de cada caso en particular.
La terapia hormonal (TH) de estrógenos, con o sin gestágenos, resulta muy eficaz para el control de este síntoma tan molesto tanto en la reducción de la frecuencia, como en la intensidad de los mismos. Otra posibilidad, es indicar tibolona, un esteroide sintético con débil actividad estrogénica, gestagénica y androgénica, que ha demostrado ser tan eficaz como la TH.
Ambos son los tratamientos de elección cuando no existen contraindicaciones. Las dosis, el régimen y la vía de administración de la TH o de tibolona, deben ser individualizados para cada paciente.
Dentro de las terapias alternativas, existen los fitoestrógenos, moléculas de origen vegetal con débil actividad estrogénica, que han demostraron en ensayos clínicos una pequeña reducción en la frecuencia e intensidad de los sofocos. Por otra parte, la homeopatía, las terapias magnéticas, la reflexología, dong quai (hierba empleada en fitoterapia), gin seng (planta medicinal)y vitamina E, entre otras alternativas no han demostrado una efectividad clínica significativa.
En este sentido, para los síntomas moderados, los cambios en el estilo de vida que impliquen mantener una dieta balanceada rica en vitaminas y fibras, realizar actividad física de manera regular, mantener un peso corporal adecuado, moderar el consumo de alcohol y cafeína, evitar el cigarrillo, realizar ejercicios respiratorios, acupuntura y yoga, entre otras cosas pueden proveer cierto alivio.
Se trata de un tema que requiere de nuevos estudios para investigar los mecanismos de los sofocos de modo de encontrar novedosos modos de abordar terapias en esta área.
Fuente: Por Dr. Alejandro Hakim, Presidente de A.A.C.O.G. (Asociación Argentina de Controversias en Obstetricia y Ginecología).
lunes, 9 de agosto de 2010
Se dio el primer paso para realizar tratamientos de fertilización en hospitales
El ministerio de Salud provincial realizó la semana pasada el primer encuentro de referentes en fertilización asistida para comenzar a organizar en cuatro hospitales públicos de la Provincia tratamientos para parejas sin obra social con dificultades para lograr un embarazo exitoso.
La reunión, presidida por el Director Provincial de Hospitales, Claudio Ortiz, decidió que en una primera etapa se abordarán los casos de baja de complejidad, que incluyen a las pacientes anovuladoras, parejas con esterilidad sin causa aparente, factor masculino leve y factor coital.
Por el momento, estos son los casos que comenzarán a estudiarse y tratarse porque los hospitales seleccionados para formar parte del Programa Provincial de Diagnóstico y Tratamiento de la Infertilidad ya cuentan con la mayor parte de los recursos humanos, equipamiento e insumos necesarios para su atención.
Los hospitales públicos provinciales que se ocuparán de estas patologías son el “San Martín” de La Plata , “Güemes” de Haedo, “Alende” de Mar del Plata y “Penna” de Bahía Blanca, donde ya se reciben entre 50 y 100 consultas mensuales por problemas de fertilidad.
“En estos casos se recibirá la consulta en el hospital, se efectuará el diagnóstico y los tratamientos farmacológicos, quirúrgicos y de inseminación intrauterina”, detalló Ortiz. Agregó que para 2011, en etapas más avanzadas del proyecto, se evaluará la posibilidad de otros tratamientos de alta complejidad.
Entre las prioridades que se establecieron durante el encuentro figura el llamado a licitación por parte de los hospitales seleccionados para la compra de medicación e insumos que resulten imprescindibles en los tratamientos de baja complejidad.
Por otra parte, se propuso la conformación de un comité de bioética multidisciplinario que permita evaluar casos complejos, habida cuenta de la diversidad de situaciones que pueden aparecer.
Asimismo el director provincial de hospitales pidió a los referentes presentes en la reunión que en las próximas semanas informen al ministerio acerca las eventuales necesidades de cada establecimiento para poder llevar a cabo el Programa.
Por otra parte se decidió comenzar a elaborar un protocolo para que todas las parejas que se asistan en el sector público sean asistidas con criterios unificados y para informar al resto de los establecimientos en qué casos específicos deberán efectuar una derivación a los hospitales de referencia en fertilización.
La iniciativa forma parte del proyecto de ley que el gobernador Daniel Scioli y el ministro de Salud Alejandro Collia enviaron el pasado 8 de julio a la Legislatura provincial, cuyo articulado establece la creación de un Programa Provincial de Diagnóstico y Tratamiento de la Infertilidad para aquellas personas que carecen de cobertura de obra social. En ese sentido se creará cuatro centros especializados en infertilidad en hospitales de referencia de la Provincia de Buenos Aires.
Además, el proyecto apunta a que el Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) cubra en forma gratuita los tratamientos de sus afiliados e incluye la firma de convenios por parte del Estado provincial con las diferentes obras sociales sindicales o empresas de medicina pre-paga para que éstas también ofrezcan esta cobertura con apoyo de la Provincia.
Los especialistas consideran que un paciente sufre problemas de infertilidad cuando se ve imposibilitado de concebir un niño naturalmente o de llevar un embarazo a término después de un año de vida sexual activa sin cuidados anticonceptivos.
Se estima que un 6 por ciento de la población tiene problemas de fertilidad. En un 30 por ciento los problemas de infertilidad tienen origen en el varón, en un 50 por ciento se deben a diversos trastornos reproductivos que afectan a las mujeres y, por otra parte, existe entre un 10 y un 20 por ciento de casos en los que la ciencia médica aún no ha podido determinar claramente el origen.
Fuente: Ministerio de Salud de la Provincia de Bs. As.
La reunión, presidida por el Director Provincial de Hospitales, Claudio Ortiz, decidió que en una primera etapa se abordarán los casos de baja de complejidad, que incluyen a las pacientes anovuladoras, parejas con esterilidad sin causa aparente, factor masculino leve y factor coital.
Por el momento, estos son los casos que comenzarán a estudiarse y tratarse porque los hospitales seleccionados para formar parte del Programa Provincial de Diagnóstico y Tratamiento de la Infertilidad ya cuentan con la mayor parte de los recursos humanos, equipamiento e insumos necesarios para su atención.
Los hospitales públicos provinciales que se ocuparán de estas patologías son el “San Martín” de La Plata , “Güemes” de Haedo, “Alende” de Mar del Plata y “Penna” de Bahía Blanca, donde ya se reciben entre 50 y 100 consultas mensuales por problemas de fertilidad.
“En estos casos se recibirá la consulta en el hospital, se efectuará el diagnóstico y los tratamientos farmacológicos, quirúrgicos y de inseminación intrauterina”, detalló Ortiz. Agregó que para 2011, en etapas más avanzadas del proyecto, se evaluará la posibilidad de otros tratamientos de alta complejidad.
Entre las prioridades que se establecieron durante el encuentro figura el llamado a licitación por parte de los hospitales seleccionados para la compra de medicación e insumos que resulten imprescindibles en los tratamientos de baja complejidad.
Por otra parte, se propuso la conformación de un comité de bioética multidisciplinario que permita evaluar casos complejos, habida cuenta de la diversidad de situaciones que pueden aparecer.
Asimismo el director provincial de hospitales pidió a los referentes presentes en la reunión que en las próximas semanas informen al ministerio acerca las eventuales necesidades de cada establecimiento para poder llevar a cabo el Programa.
Por otra parte se decidió comenzar a elaborar un protocolo para que todas las parejas que se asistan en el sector público sean asistidas con criterios unificados y para informar al resto de los establecimientos en qué casos específicos deberán efectuar una derivación a los hospitales de referencia en fertilización.
La iniciativa forma parte del proyecto de ley que el gobernador Daniel Scioli y el ministro de Salud Alejandro Collia enviaron el pasado 8 de julio a la Legislatura provincial, cuyo articulado establece la creación de un Programa Provincial de Diagnóstico y Tratamiento de la Infertilidad para aquellas personas que carecen de cobertura de obra social. En ese sentido se creará cuatro centros especializados en infertilidad en hospitales de referencia de la Provincia de Buenos Aires.
Además, el proyecto apunta a que el Instituto de Obra Médico Asistencial (IOMA) cubra en forma gratuita los tratamientos de sus afiliados e incluye la firma de convenios por parte del Estado provincial con las diferentes obras sociales sindicales o empresas de medicina pre-paga para que éstas también ofrezcan esta cobertura con apoyo de la Provincia.
Los especialistas consideran que un paciente sufre problemas de infertilidad cuando se ve imposibilitado de concebir un niño naturalmente o de llevar un embarazo a término después de un año de vida sexual activa sin cuidados anticonceptivos.
Se estima que un 6 por ciento de la población tiene problemas de fertilidad. En un 30 por ciento los problemas de infertilidad tienen origen en el varón, en un 50 por ciento se deben a diversos trastornos reproductivos que afectan a las mujeres y, por otra parte, existe entre un 10 y un 20 por ciento de casos en los que la ciencia médica aún no ha podido determinar claramente el origen.
Fuente: Ministerio de Salud de la Provincia de Bs. As.
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